Hielpijn

Wat is hielpijn?

Hielpijn is een van de meest voorkomende voetklachten en treft mensen van alle leeftijden. De pijn kan zich onder de hiel bevinden (aan de voetzool) of achter de hiel (ter hoogte van de achillespees). Vaak voelt de pijn het hevigst aan bij de eerste stappen na het opstaan of na een periode van rust. In de meeste gevallen is hielpijn het gevolg van overbelasting van de structuren rond het hielbeen en is ze met de juiste aanpak goed te verhelpen.

Veelvoorkomende oorzaken

De oorzaak van hielpijn bepaalt sterk welke behandeling het meest geschikt is. Enkele veelvoorkomende oorzaken zijn:

• Fasciitis plantaris: een ontsteking of overbelasting van de peesplaat onder de voet, de meest voorkomende oorzaak van pijn onder de hiel.
• Hielspoor: een benig uitsteeksel aan het hielbeen dat vaak samengaat met fasciitis plantaris.
• Achillespeesklachten: pijn en stijfheid achteraan de hiel door overbelasting van de achillespees.
• Een vetkussentje onder de hiel dat dunner is geworden, waardoor de schokdemping vermindert.

Risicofactoren

Hielpijn ontstaat zelden zonder reden. Overgewicht, langdurig staan of stappen op harde vloeren, slecht ondersteunend schoeisel en een plotse toename van sportactiviteit verhogen de kans op klachten. Ook een afwijkende voetstand, zoals platvoeten of holvoeten, kan de hiel extra belasten. Wie veel in een staand beroep werkt, loopt eveneens een verhoogd risico.

Wat u zelf kunt doen

Bij beginnende hielpijn helpt het om de belasting tijdelijk te verminderen en de voet rust te gunnen. Draag schoenen met een goede demping en voldoende steun, vermijd blootsvoets lopen op harde vloeren en koel de pijnlijke plek na inspanning. Rekoefeningen voor de kuit en de voetzool, vooral in de ochtend, kunnen de stijfheid verminderen. Geef uw voet de tijd, want herstel van overbelasting verloopt geleidelijk.

Wanneer naar de podoloog?

Houden de klachten langer dan twee tot drie weken aan ondanks rust en aangepaste schoenen, dan is een afspraak bij de podoloog zinvol. Tijdens een podologisch onderzoek brengt de podoloog uw voetstand en gangpatroon in kaart en zoekt hij de onderliggende oorzaak. Vaak bieden steunzolen op maat, taping of gericht schoenadvies verlichting.

Wanneer naar de huisarts?

Bepaalde signalen wijzen op een ernstiger probleem en vragen om medisch onderzoek. Raadpleeg uw huisarts bij plotse, hevige pijn na een val of verstuiking, bij roodheid, warmte en zwelling die op een ontsteking of infectie kunnen wijzen, bij koorts, of wanneer de pijn gepaard gaat met tintelingen of gevoelloosheid. Ook bij diabetes is het verstandig om voetklachten niet zelf te behandelen maar tijdig advies te vragen.