Een verdikte zenuw tussen de middenvoetsbeentjes met brandende voorvoetpijn
Een Morton's neuroom is een verdikking van een zenuw in de voorvoet, meestal gelegen tussen het derde en vierde middenvoetsbeentje. De zenuw raakt geprikkeld en verdikt door langdurige druk en wrijving op die plek. Dat veroorzaakt een typische, vaak brandende pijn in de bal van de voet die kan uitstralen naar de tenen. Het is geen echte tumor, ondanks de naam, maar een goedaardige verandering van het zenuwweefsel.
De klachten van een Morton's neuroom zijn vrij kenmerkend:
De aandoening ontstaat door overmatige druk op de voorvoet. Smalle schoenen met een hoge hak knijpen de middenvoetsbeentjes samen en drukken op de zenuw. Ook een afwijkende voetstand zoals platvoeten of holvoeten, een doorgezakt voorvoetgewelf en activiteiten met veel belasting van de voorvoet vergroten het risico. Vaak is er een combinatie van factoren.
De podoloog vermoedt een Morton's neuroom op basis van uw klachten en een gericht onderzoek van de voorvoet. Tijdens een podologisch onderzoek beoordeelt hij de drukverdeling en de voetstand, eventueel aangevuld met een drukmeting. Voor de definitieve diagnose en om andere oorzaken uit te sluiten, kan beeldvorming nodig zijn, die de huisarts aanvraagt.
De eerste stap is bijna altijd conservatief en gericht op het ontlasten van de zenuw. Steunzolen op maat met een speciale steun achter de bal van de voet, een zogenaamde voorvoetsteun, spreiden de middenvoetsbeentjes en nemen de druk op de zenuw weg. Daarnaast adviseert de podoloog ruime schoenen met een brede neus en een lage hak. Veel mensen ervaren met deze aanpak een duidelijke verbetering. Bekijk ook de mogelijkheden bij metatarsalgie, waarmee de klachten kunnen overlappen.
Blijft de pijn ondanks aangepaste zolen en schoeisel aanhouden, dan kan uw huisarts of een specialist andere behandelingen overwegen, zoals een infiltratie of, als laatste optie, een ingreep. Raadpleeg een arts bij hevige, aanhoudende pijn of bij toenemend gevoelsverlies. De podoloog blijft daarbij een belangrijke partner om de voet te ontlasten.
Brandende pijn in de voorvoet? Vind een podoloog bij u in de buurt →